Физиологический аффект

Патологический аффект

Физиологический аффект

Патологический аффект – кратковременное психическое расстройство, взрыв гнева и ярости, обусловленный неожиданной психотравмирующей ситуацией. Сопровождается помрачением сознания и искаженным восприятием окружающего. Завершается вегетативными нарушениями, прострацией, глубоким безразличием и длительным сном.

В последующем наблюдается частичная или полная амнезия на период патологического аффекта и предшествующие травмирующие события. Диагноз выставляют на основании анамнеза, опроса больного и свидетелей происшедшего.

При отсутствии других психических расстройств лечение не требуется, при выявлении психической патологии осуществляют терапию основного заболевания.

Патологический аффект – психическое расстройство, характеризующееся сверхинтенсивным переживанием и неадекватным выражением гнева и ярости. Возникает в ответ на внезапное потрясение, продолжается несколько минут.

Первые упоминания кратковременного психического расстройства при совершении преступлений появились в специализированной литературе еще в начале XVII века и носили названия «гневного беспамятства» или «умоисступления».

Впервые термин «патологический аффект» для описания данного состояния использовал немецкий и австрийский психиатр и криминалист Рихард фон Крафт-Эбинг в 1868 году.

Патологический аффект – достаточно редкое расстройство, являющееся основанием для признания больного невменяемым при совершении уголовно или административно наказуемых действий. Гораздо чаще встречается физиологический аффект – более мягкий вариант сильной эмоциональной реакции на внешний раздражитель.

В отличие от патологического, физиологический аффект не сопровождается сумеречным состоянием сознания и не является основанием для признания пациента невменяемым на момент совершения правонарушения.

Диагностику патологического аффекта и лечение основного заболевания (при его наличии) осуществляют специалисты в области психиатрии.

Патологический аффект

Непосредственной причиной развития патологического аффекта является внезапный сверхсильный внешний раздражитель (обычно – насилие, словесное оскорбление и т. д.). В качестве пускового фактора также может выступать панический страх, обусловленный реальной опасностью, повышенными требованиями и неуверенностью в своих силах.

Личностная значимость внешнего раздражителя зависит от характера, убеждений и этических норм пациента. Многие психиатры рассматривают патологический аффект, как «аварийную» реакцию на ситуацию, которую больной считает безвыходной и непереносимой.

При этом определенное значение имеют психологическая конституция пациента и предшествующие обстоятельства.

Известный российский психиатр С. С. Корсаков полагал, что к возникновению патологического аффекта больше склонны пациенты с психопатическим развитием личности.

При этом и Корсаков, и основоположник российской судебной психиатрии В. П.

Сербский считали, что патологический аффект может диагностироваться не только у больных с психопатической конституцией, но и у людей, не страдающих какими-либо психическими расстройствами.

Современные российские психиатры называют ряд факторов, увеличивающих вероятность патологического аффекта. К числу этих факторов относятся психопатии, невротические расстройства, черепно-мозговые травмы в анамнезе, алкоголизм, наркомания и токсикомания.

Кроме того, риск развития патологического аффекта возрастает у людей, не страдающих перечисленными заболеваниями, но имеющих пониженную сопротивляемость к стрессу вследствие истощения после соматического или инфекционного заболевания, из-за плохого питания, бессонницы, физического или психического переутомления.

В некоторых случаях большое значение имеет «эффект накопления», длительная аккумуляция негативных переживаний, обусловленных напряженными отношениями, побоями, постоянными унижениями и издевательствами.

Пациент долго «копит в себе» отрицательные эмоции, в определенный момент терпение заканчивается, и чувства выплескиваются в виде патологического аффекта.

Обычно гнев больного направлен на человека, с которым он находится в конфликтных отношениях, однако иногда (при попадании в ситуацию, напоминающую обстоятельства хронической психологической травмы) патологический аффект возникает при контакте с другими людьми.

Аффект – наиболее яркое проявление эмоций, особенно сильные переживания. Патологический аффект – крайняя степень обычного аффекта.

Причиной развития всех видов аффекта является чрезмерное возбуждение определенных участков головного мозга при торможении отделов, отвечающих за другие психические процессы.

Этот процесс сопровождается той или иной степенью сужения сознания: при физиологическом аффекте – обычным сужением, при патологическом аффекте – сумеречным помрачением.

В результате пациент перестает отслеживать информацию, не относящуюся к психотравмирующей ситуации, хуже оценивает и контролирует (при патологическом аффекте – не оценивает и не контролирует) собственные действия.

Нервные клетки на участке возбуждения какое-то время работают на пределе возможностей, затем возникает охранительное торможение. Запредельно сильные эмоциональные переживания сменяются такой же сильной усталостью, упадком сил и безразличием.

При патологическом аффекте эмоции настолько сильны, что торможение достигает уровня ступора и сна.

Выделяют три стадии патологического аффекта. Первая стадия характеризуется некоторым сужением сознания, концентрацией пациента на переживаниях, связанных с психотравмирующей ситуацией.

Нарастает эмоциональное напряжение, снижается способность к восприятию окружающего, оценке обстановки и осознанию собственного состояния.

Все, не относящееся к психотравмирующей ситуации, кажется незначимым и перестает восприниматься.

Первая фаза патологического аффекта плавно переходит во вторую – фазу взрыва. Гнев и ярость нарастают, на пике переживаний возникает глубокое помрачение сознания.

Ориентация в окружающем мире нарушается, в момент кульминации возможны иллюзии, галлюцинаторные переживания и психосенсорные расстройства (находясь в состоянии патологического аффекта, больной неправильно оценивает величину предметов, их удаленность и расположение относительно горизонтальной и вертикальной оси). В фазе взрыва наблюдается бурное двигательное возбуждение.

Пациент проявляет выраженную агрессию, осуществляет разрушительные действия. При этом сохраняется способность к совершению сложных двигательных актов, поведение больного напоминает действия безжалостной машины.

Фаза взрыва сопровождается бурными вегетативными и мимическими реакциями. На лице человека, находящегося в состоянии патологического аффекта, отражаются бурные эмоции в различных сочетаниях. Гнев смешивается с отчаянием, ярость с недоумением. Лицо краснеет или бледнеет.

Через несколько минут эмоциональный взрыв внезапно заканчивается, ему на смену приходит заключительная фаза патологического аффекта – фаза истощения. Пациент погружается в состояние прострации, становится вялым, проявляет полное безразличие к окружающей обстановке и собственным действиям, совершенным в фазе взрыва. Наступает продолжительный глубокий сон.

После пробуждения возникает частичная или полная амнезия. Произошедшее либо стирается из памяти, либо всплывает в виде разрозненных фрагментов.

Отличительной особенностью патологического аффекта при хронических психических травмах (постоянном унижении и страхе, длительном физическом или психологическом насилии, необходимости постоянно сдерживаться) является несоответствие реакции и вызвавшего ее стимула. Патологический аффект возникает в ситуации, которую люди, не знающие всех обстоятельств, посчитали бы незначимой или малозначимой. Такая реакция называется реакцией «короткого замыкания».

Постановка диагноза имеет особое медико-криминалистическое значение, поскольку патологический аффект является основанием для признания больного невменяемым на момент совершения преступления или правонарушения. Для подтверждения диагноза проводят судебно-медицинскую экспертизу.

В процессе диагностики осуществляют комплексное исследование анамнеза жизни больного и изучение особенностей его психической организации – только таким образом можно определить личностную значимость травмирующей ситуации и оценить особенности психологических реакций пациента.

При наличии свидетелей принимают во внимание показания, свидетельствующие о явной бессмысленности действий больного, совершенных в состоянии предполагаемого аффекта.

Решение о необходимости лечения принимают индивидуально. Патологический аффект является кратковременным психическим расстройством, после его завершения пациент становится полностью вменяемым, интеллект, эмоциональная и волевая сфера не страдают.

При отсутствии других психических нарушений лечение патологического аффекта не требуется, прогноз благоприятный.

При выявлении психопатии, невротического расстройства, наркомании, алкоголизма и других состояний проводят соответствующие терапевтические мероприятия, прогноз определяется течением основного заболевания.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/pathological-affection

Аффект. Физиологический аффект

Физиологический аффект

⇐ Предыдущая123Следующая ⇒

Аффект – сильное душевное волнение, выражающееся в кратковременной, но бурно протекающей психической реакции, во время которой сознание и способность мыслить сужаются, а способность контролировать свои действия ослабляется. Выделяют два вида аффекта: патологический и физиологический.

При патологическом аффекте лицо признается невменяемым, и к нему применяются принудительные меры медицинского характера, а при совершении преступления в состоянии физиологического аффекта наступает уголовная ответственность, но такие преступления признаются менее опасными.

Уголовно-правовое значение аффект приобретает в том случае, если состояние внезапно возникшего сильного

душевного волнения (аффекта) вызывается насилием, издевательством, тяжким оскорблением со стороны потерпевшего либо иными противоправными или аморальными действиями (бездействием) потерпевшего, а равно длительной психотравмирующей ситуацией, возникшей в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего. В уголовном законе состояние аффекта учитывается при конструировании составов со смягчающими обстоятельствами (ст.ст. 107, 114 УК), а также входит в содержание обстоятельства, смягчающего наказание (п. “з” ч. 1 ст. 61 УК).

Аффектами называются чрезвычайно сильные, быстро возникающие и

бурно протекающие кратковременные эмоциональные состояния. Аффекты возникают большей частью внезапно и продолжаются иногда всего несколько минут. В состоянии аффекта сознание, способность представлять и мыслить суживаются, подавляются.

При этом сильное эмоциональное возбуждение проявляется в бурных движениях, в беспорядочной речи, часто в выкриках. Действия человека при аффектах проявляются в виде взрывов. Сам по себе аффект является критической точкой чувства, переживания.

Аффективные состояния характеризуются как состояния пониженной правоспособности.

Существует несколько видов аффектов. Основными двумя выделяют патологический и физиологический аффект.

Патологический аффект – кратковременное, сверхинтенсивное переживание, достигающее такой степени, при которой наступает полное помрачение сознания и парализация воли. Патологический аффект – такой вид аффекта, который полностью исключает вменяемость, а следовательно и уголовную ответственность за совершенное деяния.

Физиологический аффект – такое эмоциональное состояние лица, при котором оно является вменяемым, однако его сознание существенно ограничено.

В отличие от патологического аффекта, при физиологическом аффекте лицо сознает свои действия, может ими управлять, либо имеет возможность сознавать свои действия.

Именно поэтому лицо, совершившее преступление в состоянии физиологического аффекта (или некоторых других эмоциональных состояниях, подлежит уголовной ответственности.

Необходимо отметить, что новый Уголовный кодекс расширил понятие “аффекта”применительно к квалификации преступлений по соответствующим статьям УК, что позволяет говорить о составах преступлений, предусмотренных ст.ст. 107, 113 УК РФ не только в случаях физиологического аффекта в чистом виде (классического или кумулятивного), но и других эмоциональных состояний.

Различают следующие виды аффектов:

1. Классический аффект – стремительная, бурно протекающая эмоциональная реакция взрывного характера. Следует непосредственно за противоправным действием потерпевшего, длится крайне малый период времени, после чего наступает спад.

Законодатель так определяет понятие “противоправного действия” применительно к классическому аффекту: “насилие, издевательство или тяжкое оскорбление со стороны потерпевшего либо иные противоправные или аморальные действия (бездействие) потерпевшего”.

Какое оскорбление можно назвать тяжким? Каждое ли оскорбление может повлечь за собой аффективные реакции?

Тяжесть нанесенного оскорбления зависит не только от того, как оно было

выражено объективно, но и от субъективного восприятия обвиняемого сказанного в его адрес, либо в адрес его близких.

Издевательство по своей сути похоже на оскорбление. Также как и тяжкое

оскорбление, оно является столь же циничным, также глубоко ранит психику человека. Издевательство может представлять собой злую насмешку, глумление над виновным, высмеивание каких-либо физических недостатков человека.

2.·Кумулятивный (аккумулятивный) аффект

В отличие от классического аффекта первая фаза кумулятивного аффекта обычно сильно растянута во времени – от нескольких месяцев до нескольких лет. В течение этого времени развивается психотравмирующая ситуация, которая обусловливает кумуляцию (накопление) эмоционального напряжения у обвиняемого.

Сам по себе аффективный взрыв может наступить и по незначительному поводу, который играет роль “последней капли”.

Применительно к кумулятивному аффекту законодатель определяет причину возникновения сильного душевного волнения как “длительную психотравмирующую ситуацию, возникшую в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего”.

Классическому и кумулятивному аффекту свойственна внезапность, т.е. непосредственное следование реакции после соответствующего поведения потерпевшего.

В динамике аффекта выделяют три последовательные стадии (фазы):

а) нарастание эмоционального напряжения;

б) эмоциональный (аффективный) взрыв;

в) спад (угасание) аффективного возбуждения.

Нарастание эмоционального напряжения характеризуется накоплением отрицательных эмоций в результате длящейся психотравмирующей ситуации, вызванной систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего. Процесс накопления отрицательных эмоций может протекать в течение многих месяцев и даже лет.

Аккумуляция (накапливание) аффективных переживаний свойственна лицам, отличающимся нерешительностью, социальной робостью, тревожной самооценкой, ригидностью, склонностью к «застреванию» на источнике конфликта

3.Нарастание эмоционального напряжения может произойти не только в процессе накопления отрицательных эмоций, но и в результате мгновенной психической реакции на раздражитель (грубое, циничное оскорбление).

Эмоциональный (аффективный) взрыв связан с ослаблением контроля своих действий, сужением сознания, концентрацией внимания на эмоционально значимых переживаниях и объекте раздражения.

Чаще всего такая реакция является результатом противоправного или аморального поведения потерпевшего. При эмоциональном взрыве (вспышке) все процессы происходят быстро, времени на оценку событий нет.

Состояние обвиняемого характеризуется активным двигательным возбуждением, автоматизмом в движениях.

Судебно-экспертная практика анализа аффективного состояния показывает, что повреждения жертве наносятся «куда попало», без всякой видимой мотивации и цели.

Действия виновного отличаются цинизмом, аморальностью, жестокостью и т. д.

Восприятие обидчика, окружения фактически совпадает с наступлением аффективной разрядки, практически отсутствует возможность оценки ситуации, наблюдаются грубая агрессия, «слепая ярость».

При эмоциональном взрыве у человека часто появляются дополнительные физические возможности. Например, физически неразвитый человек наносит очень сильный и точный удар.

Появляется версия, что преступник очень силен и имеет профессиональные навыки нападения и защиты.

По ходу расследования выясняется, что обвиняемый не обладает большими физическими возможностями и не владеет боевыми искусствами, но в момент совершения противоправных действий находился в состоянии физиологического аффекта.

Начало аффективной вспышки можно предотвратить усилием воли. Воля — способность человека действовать в соответствии с собственными целями и ценностями. Данная способность зависит от степени развития и устойчивости мотивационной сферы человека.

Чем сильнее развиты волевые качества, тем меньше человек поддается аффекту (или вообще его не допускает).

При классических аффектах аффективные реакции могут возникнуть у лиц с недостаточно устойчивой самооценкой или эгоцентрическими установками, не способных к быстрому принятию решений в сложных конфликтных ситуациях.

Отвлечение и переключение внимания также могут уменьшить или предупредить аффект. В специальной литературе высказывается мнение, что аффект может проявляться как в виде кратковременной бурной реакции (например, вспышка гнева), так и в виде длительного состояния (например, аффективное отношение к человеку, месту, событию и т. д.).

⇐ Предыдущая123Следующая ⇒

Дата добавления: 2016-12-28; просмотров: 1327 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: https://lektsii.org/13-38290.html

Состояния аффекта и невменяемости в уголовном праве. Справка

Физиологический аффект

В уголовном праве физиологический аффект связывается с внезапно возникшим сильным, но кратковременным эмоциональным состоянием (душевным волнением), при котором происходит дезорганизация психической деятельности. Человек не теряет полностью понимания ситуации и совершаемых им действий, но практически не контролирует их.

Важнейшими признаками физиологического аффекта являются: – внезапность возникновения (аффект возникает внезапно против воли человека и как бы овладевает им);

– взрывоопасная динамика (за малый промежуток времени состояние достигает высшего предела);

– кратковременность (аффект исчисляется секундами и минутами; утверждение, что аффект длится 15–20 и более минут, является преувеличением: столь долгое время лицо может находиться в ином психическом состоянии, но не в аффективном);

– интенсивность и напряженность протекания (в состоянии аффекта у человека появляются дополнительные физическая сила и возможности);

– дезорганизующее влияние на психическую деятельность (в состоянии аффекта наблюдается сужение сознания до пределов психотравмирующей ситуации, теряется гибкость мышления, снижается качество мыслительных процессов, резко утрачивается самоконтроль, нарушаются целенаправленность и понимание целесообразности действий);

– усиление двигательной активности, резкое усиление поведенческих актов (человек совершает беспорядочные движения, наносит множество ранений жертве) и др.;

– вегетативные сдвиги (характеризуются изменением цвета кожных покровов (покраснение, побледнение) и модуляции голоса, аритмией дыхания, пересыханием слизистой полости рта, интенсификацией сердечной деятельности и др.).

Последствиями аффекта могут быть частичная амнезия и астенический синдром (подозреваемый (обвиняемый) иногда не в состоянии вспомнить отдельные детали происшествия, например не может сказать, где брал орудие преступления, куда и как наносил удары потерпевшему и т. д.).

Астенический синдром характеризуется спадом: физической и нервно-психической слабостью, повышенной утомляемостью и истощением, снижением порога чувствительности, крайней неустойчивостью настроения, нарушением сна.

Может наблюдаться и снижение адекватности поведения человека. Последнее особенно остро проявляется в попытках скрыть преступление (например, путем имитации самоубийства).

Лицо, совершившее преступление в состоянии физиологического аффекта (или некоторых других эмоциональных состояниях) подлежит уголовной ответственности.

Патологический аффект – кратковременное болезненное психическое расстройство, сопровождающееся глубоким помрачением сознания, импульсивными актами, частичной или полной потерей памяти (амнезией).

Он характеризуется концентрацией сознания на травмирующих переживаниях с последующим аффективным разрядом. Действия человека сопровождаются бессвязной речью, чрезмерной жестикуляцией.

Постаффективное состояние проявляется в общей слабости, сонливости или глубоком сне.

Патологический аффект является исключительным состоянием и довольно редко встречается в судебно-экспертной практике. Для установления аффекта в момент совершения противоправных действий лицами, страдающими психическими заболеваниями (шизофренией, эпилепсией, маниакально-депрессивным психозом и др.), проводятся комплексные судебные психолого-психиатрические экспертизы.

Лица, совершившие преступления в состоянии патологического аффекта, признаются невменяемыми и ответственности за свои действия (бездействие) не несут.

Уголовно-правовое значение аффект приобретает в том случае, если состояние внезапно возникшего сильного душевного волнения (аффекта) вызывается насилием, издевательством, тяжким оскорблением со стороны потерпевшего либо иными противоправными или аморальными действиями (бездействием) потерпевшего, а равно длительной психотравмирующей ситуацией, возникшей в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего.

Нахождение лица в состоянии аффекта при совершении преступлений – обстоятельство, существенно снижающее ответственность за совершенное деяние.

В Уголовном кодексе РФ содержатся две статьи, предусматривающие ответственность за совершение преступления в состоянии аффекта: совершение убийства (ст. 107) и причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью (ст.113). Преступление, предусмотренное ст.

113 УК, является преступлением небольшой тяжести, в то время как даже умышленное причинение среднего вреда здоровью без квалифицирующих признаков (ст. 112 ч.1) – преступление средней тяжести; убийство, совершенное в состоянии аффекта (ст.

107) – преступление средней тяжести, а умышленное убийство без квалифицирующих признаков (ст. 105 ч.1) – тяжкое.

Нахождение лица в состоянии аффекта – обстоятельство, подлежащее доказыванию (ст. 73 УПК РФ).

Невменяемость в уголовном праве – неспособность лица осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия), либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики (ст.21 УК).

Основание для признания лица невменяемым – это наличие одного из признаков юридического и медицинского критериев.

Юридический критерий заключается в отсутствии способности лица отдавать отчет в своих действиях и руководить ими. Юридический критерий включает в себя интеллектуальный и волевой признаки.

Интеллектуальный – признак, указывающий на расстройство сознания, выразившееся в неспособности лица осознавать фактический характер и общественную опасность действия (бездействия).

Волевой – признак, указывающий на расстройство воли, выразившийся в неспособности лица руководить своими действиями.

Медицинский критерий указывает на различные формы психических расстройств, выразившиеся в нарушении деятельности человеческого мозга. Содержит четыре признака: хроническое психическое расстройство, временное психическое расстройство, слабоумие, иное болезненное состояние психики.

Хронические психические расстройства – хроническая душевная болезнь, т.е. длительно протекающее расстройство психики (шизофрения, эпилепсия, прогрессивный паралич, паранойя и т.д.).

Временное психическое расстройство – психическое заболевание, продолжающееся тот или иной срок (относительно быстро) и заканчивающееся выздоровлением (патологическое опьянение (белая горячка), патологический аффект, реактивные состояния, т.е. расстройства психики, вызванные тяжелыми душевными потрясениями и переживаниями).

Слабоумие – различного рода снижения или полный упадок психической деятельности, связанные с поражением интеллектуальных способностей человека.

Иное болезненное состояние психики – болезненные явления, которые не являются психическими заболеваниями, но, тем не менее, также сопровождаются нарушениями психики (может наблюдаться при травмах головного мозга, опухолях мозга, брюшном тифе и других заболеваниях).

Установление наличия или отсутствия признаков медицинского и юридического критериев невменяемости осуществляется судом с помощью специалистов в области психиатрии.

Согласно УК РФ лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, не подлежит уголовной ответственности (ст. 21).

Лицу, совершившему предусмотренное уголовным законом общественно опасное деяние в состоянии невменяемости, судом могут быть назначены принудительные меры медицинского характера:

– амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

– принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

– принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

– принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Материал подготовлен редакцией rian.ru на основе информации РИА Новости и открытых источников

Источник: https://ria.ru/20100121/205623997.html

Аффект патологический

Физиологический аффект

Аффект патологический – кратковременное психическое расстройство, выражающееся во внезапном приступе необычайно сильного гнева или ярости, возникшее в ответ на психическую травму. Аффект патологический сопровождается глубоким помрачением сознания, бурным двигательным возбуждением с автоматическими действиями и последующей амнезией.

Термин «патологический аффект» появился в психиатрической литературе во второй половине 19 века.

До этого существовали названия «гневное беспамятство», «умоисступление», клиническое содержание которых до известной степени соответствовало патологическому аффекту. В 1868 году Краффт-Эбинг (R.

Krafft-Ebing) в статье «Болезненные настроения души» предложил состояние резкого душевного волнения назвать «патологическим аффектом».

С. С. Корсаков подчеркнул судебно-психиатрическое значение патологического аффекта, а В. П. Сербский отграничил его от физиологического аффекта, возникающего на патологической почве.

Клиническая картина

Развитие аффекта патологического принято разделять на три стадии. В первой (подготовительной) стадии под влиянием психогенно-травмирующего воздействия и нарастающего аффекта сознание концентрируется на узком круге травмирующего переживания.

Во второй стадии (стадии взрыва) происходит аффективный разряд, проявляющийся в бурном двигательном возбуждении, глубоком нарушении сознания, в расстройстве ориентировки и речевой бессвязности. Все это сопровождается резким покраснением или побледнением лица, чрезмерной жестикуляцией, необычной мимикой.

Заключительная стадия проявляется в резко выраженном психическом и физическом истощении. Наступает общая расслабленность, вялость, безразличие. Часто возникает глубокий сон. После пробуждения обнаруживается частичная или полная амнезия на время аффекта патологического.

Этиология и патогенез

Исследования этиологии и патогенеза аффекта патологического сводились к выяснению вопроса о зависимости его от почвы, на которой он возникает.

С. С. Корсаков считал, что аффект патологический возникает чаще у психопатических личностей, однако он может развиться при известных обстоятельствах и у лиц без психопатической конституции.

В. П. Сербский писал, что аффект патологический не может возникнуть у вполне здорового человека.

Следует предположить, что пониженная сопротивляемость мозга в отношении стрессового воздействия, способствующая возникновению аффекта патологического, чаще бывает у лиц с некоторыми отклонениями от нормы (психопатии, травматические поражения мозга и др.). Однако под влиянием ряда факторов (истощение после болезни, беременность, усталость, бессонница, недостаточное питание и др.) может наступить состояние пониженной сопротивляемости мозга и у нормальных людей.

В кратковременный период течения аффекта патологического провести патофизиологические, биохимические и другие исследования не представляется возможным.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз следует проводить с физиологическим аффектом, с аффектом, возникающим на патологической почве, и с реакцией так называемой короткого замыкания [Кречмер (E. Kretschmer)].

В отличие от аффекта патологического, физиологический аффект не сопровождается изменением сознания, автоматизмом действий и последующей амнезией. При физиологическом аффекте нет последовательных стадий его возникновения и прекращения.

При физиологическом аффекте на патологической почве аффективное состояние достигает значительной степени и имеет особенности, свойственные аффективным реакциям лиц, перенесших травму черепа, страдающих органическим поражением центральной нервной системы, а также психопатией. Однако эти выраженные и яркие аффективные реакции не сопровождаются описанными психопатологическими явлениями (расстройство сознания, автоматизм действий и др.) и последовательным их развитием.

При реакции «короткого замыкания» аффективный разряд возникает после длительной психической травматизации (длительные обиды, угрозы, унижения, страх, необходимость себя постоянно сдерживать). В этих случаях аффективные импульсы переходят у больных непосредственно в действия, выражаясь во внезапных поступках, ранее ему не свойственных.

Прогноз

Так как аффект патологический выражается лишь в кратковременном расстройстве психической деятельности, которое является исключительным состоянием, прогноз его благоприятный. В психиатрическую больницу должны направляться лишь лица, у которых аффект патологический развился на патологической почве; у них необходимо проводить лечение основного заболевания.

В судебно-психиатрической практике аффект патологический рассматривается как временное расстройство психической деятельности, исключающее ответственность за совершенные в этом состоянии поступки. Лица, совершившие в состоянии аффекта патологического опасные поступки, подпадают под действие ст. II УК РСФСР (или соответствующих статей УК других союзных республик).

См. также Невменяемость.

Библиография: Введенский И. Н. Проблема исключительных состояний в судебно-психиатрической клинике, в кн.: Пробл. судебн. психиат., под ред. Ц. М. Фейнберг, в. 6, с. 331, М., 1947; Калашник Я. М. Патологический аффект, там же, в.

3, с. 249, М., 1941; Корсаков С. С. Курс психиатрии, т. 1, с. 239, М., 1901; Лунц Д. Р. Исключительные состояния, в кн.: Судебн. психиат., под ред. Г. В. Морозова, с. 388, М., 1965; Сербский В. Судебная психопатология, в. 1, М., 1895.

Н. И. Фелинская.

Источник: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0%A4%D0%A4%D0%95%D0%9A%D0%A2_%D0%9F%D0%90%D0%A2%D0%9E%D0%9B%D0%9E%D0%93%D0%98%D0%A7%D0%95%D0%A1%D0%9A%D0%98%D0%99

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.